homescreen

Κιρσοί: Η ανώδυνη θεραπεία χωρίς σημάδια και τομές


Νίκος ΠαρασκευάςΑγγειοχειρουργός

Μία πρωτοποριακή τεχνική σας απαλλάσσει από τους κιρσούς χωρίς πόνο και αντιαισθητικές ουλές. Ο κ. Νίκος Παρασκευάς, Διευθυντής στη Β’ Αγγειοχειρουργική Κλινική του Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ μάς ενημερώνει

Οι κιρσοί χαρακτηρίζονται από τη μόνιμη παθολογική διαστολή των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων, σε συνδυασμό με αλλοίωση του τοιχώματος τους. Όσον αφορά την αιμοδυναμική, υπάρχει μια βαλβιδική δυσλειτουργία η οποία μεταφράζεται σε παλινδρόμηση του αίματος στην όρθια στάση, το οποίο αντί να επιστρέφει πίσω στην καρδιά, λιμνάζει στις παθολογικές αυτές φλέβες.

Σε συνάρτηση με το μέγεθος τους διακρίνονται σε κιρσούς >3mm, σε δικτυωτούς κιρσούς και σε ευρυαγγείες (τηλεαγγειεκτασίες).

Πρόκειται για μια πολύ συχνή πάθηση. Μετά από την ηλικία των 40 ετών, 50% του πληθυσμού εμφανίζει δικτυωτούς κιρσούς και/ή ευρυαγγείες και περίπου το 15% κιρσούς σοβαρής μορφής.

Η μέθοδος ASVAL

Η μέθοδος ASVAL (Ablation Sélective des Varices sous Anesthésie Locale), είναι μία πρωτοποριακή τεχνική κατά την οποία αφαιρούνται οι παθολογικοί κιρσοί διατηρώντας, όμως, στο έπακρο το υγιές φλεβικό δίκτυο και αφήνοντας ακέραιη τη σαφηνή φλέβα.

Αποτελεί μία νέα θεραπευτική προσέγγιση της φλεβικής ανεπάρκειας και βασίζεται στον εξής κανόνα: οι επιφανειακές φλέβες έχουν πιο ευαίσθητο τοίχωμα και κάτω από ορισμένες συνθήκες (κληρονομικότητα, εγκυμοσύνη, ορθοστασία κ.α.) είναι οι πρώτες που επιβαρύνονται και παθαίνουν ζημιά. Οι διεσταλμένες αυτές φλέβες επιδεινώνουν τη φλεβική κυκλοφορία και η φλεβική ανεπάρκεια προχωράει σταδιακά πιο βαθιά προς τη σαφηνή φλέβα. Η σαφηνής φλέβα επειδή έχει πιο ανθεκτικό τοίχωμα και βρίσκεται σε βάθος, αλλοιώνεται τελευταία.

Η μέθοδος αυτή μπορεί να προταθεί σε δύο περιπτώσεις:

  • όταν υπάρχουν κιρσοί χωρίς όμως να έχουν αλλοιώσει τη σαφηνή φλέβα,
  • όταν υπάρχουν κιρσοί με μικρή ή μετρίου βαθμού αλλοίωση της σαφηνούς φλέβας. Η αφαίρεση των παράπλευρων κιρσών επιτρέπει στη σαφηνή φλέβα να ξαναγίνει υγιής.

Η θεραπεία με τη μέθοδο ASVAL πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Δεν γίνονται τομές αλλά πολύ μικρές τρυπούλες με βελόνα από τις οποίες αφαιρούνται οι κιρσοί. Επίσης δεν μπαίνουν ράμματα αλλά τοποθετούνται μόνο μικρές αυτοκόλλητες ταινίες.

Οι μικροφλεβεκτομές αυτές έχουν εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα, καθώς εξαλείφουν τους κιρσούς χωρίς να φαίνονται τομές ή σημάδια.

Η μέθοδος ASVAL δεν απαιτεί νοσηλεία και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι του 1 ώρα μετά το τέλος της επέμβασης. Λόγω του ελάχιστα επεμβατικού χαρακτήρα της, δεν υπάρχει μετεγχειρητικός πόνος ή ενοχλήσεις με αποτέλεσμα να μη χρειάζεται καμία αναρρωτική άδεια.

*Ο κ. Νίκος Παρασκευάς, Αγγειοχειρουργός είναι Διευθυντής στη Β’ Αγγειοχειρουργική Κλινική του Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ. Στο Παρίσι συνεργάζεται με το Τμήμα Αγγειοχειρουργικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Bichat-Claude Bernard



Απόρρητο Απόρρητο