Αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού και άλλων επιπλοκών διατρέχουν οι γυναίκες που παρουσιάζουν νεφρική δυσλειτουργία κατά την εγκυμοσύνη, ιδίως όσες πάσχουν από χρόνια νεφρική νόσο, σύμφωνα με νέα μεγάλης κλίμακας καναδική μελέτη που δημοσιεύεται στο Canadian Medical Association Journal.
Ο πρόωρος τοκετός πριν τη συμπλήρωση 37 εβδομάδων κύησης εμφανίζεται στο 6- 11% των βιώσιμων κυήσεων και αποτελεί τη βασική αιτία βρεφικού θανάτου.
«Η έγκαιρη διάγνωση της νεφρικής δυσλειτουργίας κατά την εγκυμοσύνη έχει πολλά πιθανά οφέλη, ανάμεσά τους τη σωστή ενημέρωση για τον κίνδυνο αρνητικής περιγεννητικής έκβασης, τη στενότερη παρακολούθηση μητέρας και εμβρύου και την πιθανή χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος για την αποφυγή προεκλαμψίας» επισημαίνει ο Δρ Ziv Harel του Νοσοκομείου St. Michael’s Hospital στο Τορόντο του Καναδά, ο οποίος συνυπογράφει τη μελέτη.
Μεταξύ 56.000 εγκύων που συμμετείχαν στην έρευνα στο Οντάριο του Καναδά καταγράφηκε ποσοστό 9% πρόωρου τοκετού σε γυναίκες με νεφρική δυσλειτουργία συγκριτικά με ποσοστό 7% σε γυναίκες με φυσιολογική λειτουργία των νεφρών. Η μέση ηλικία τους ήταν τα 30,7 έτη.
Ο κίνδυνος οξέος πρόωρου τοκετού στις 32 ή πριν τις 32 εβδομάδες κύησης ήταν περίπου διπλάσιος στις γυναίκες με νεφρική δυσλειτουργία.
Στο σύνολο των πρόωρων τοκετών, το 57% (2255) ήταν προκλητός από ιατρό και το 43% (1701) φυσικός.
Οι συγγραφείς της μελέτης εκτιμούν πως η μέτρηση των επιπέδων κρεατινίνης στο αίμα ορισμένων γυναικών πριν την εγκυμοσύνη θα μπορούσε να προσφέρει στους ειδικούς ένα νέο τρόπο εκτίμησης του κινδύνου πρόωρου τοκετού.
«Δεδομένου ότι η μέτρηση της κρεατινίνης είναι μια εύκολα διαθέσιμη και φθηνή εξέταση αίματος, μπορεί να υφίσταται λόγος για τη μέτρησή της σε γυναίκες που πιθανώς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο νεφρικής δυσλειτουργίας είτε πριν τη σύλληψη, είτε στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης» καταλήγουν.
Προηγούμενες σχετικές μελέτες είχαν καταλήξει σε ασαφή συμπεράσματα, ενώ τα δείγματα ήταν συχνά πολύ μικρά.
Διαβάστε ακόμη
Η νόσος που απειλεί έναν στους δέκα – Τι αλλάζει στη θεραπεία της
Χρόνια νεφρική νόσος: Εννέα στους δέκα δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν – 3.581 Έλληνες πέθαναν το 2017
