Η πρόσφατη ανησυχία για τον Ανθρώπινο Μεταπνευμονοϊό (HMPV) στην Κίνα οφείλεται σε αναφορές για αυξημένα κρούσματα που επιβαρύνουν τα νοσοκομεία, ιδιαίτερα τα παιδιατρικά τμήματα. Οι πρόσφατες αναφορές από την Κίνα συνδέονται πιθανώς με τοπική έξαρση ή με αύξηση διαγνωστικών ελέγχων.
Ο ιός hMPV προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη, επηρεάζοντας κυρίως παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι εικόνες από υπερπλήρη νοσοκομεία και οι αναφορές για αυξημένες αναπνευστικές λοιμώξεις έχουν προκαλέσει ανησυχία, ιδιαίτερα λόγω των αναμνήσεων από την πανδημία COVID-19.
Ωστόσο, επισημαίνεται ότι ο ιός hMPV είναι γνωστός ιός από το 2001 και δεν αποτελεί νέο παθογόνο. Οι λοιμώξεις από HMPV είναι συνήθεις κατά τους χειμερινούς μήνες και, αν και μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές σε ευπαθείς ομάδες, γενικά δεν προκαλούν πανδημίες όπως ο SARS-CoV-2.
Οι υγειονομικές αρχές παρακολουθούν την κατάσταση, αλλά προς το παρόν δεν υπάρχουν ενδείξεις για μια νέα υγειονομική κρίση. Η τρέχουσα έξαρση αποδίδεται σε εποχιακούς παράγοντες και στην αυξημένη ευαισθητοποίηση του κοινού μετά την εμπειρία με τον COVID-19.
Τι είναι ο ιός hMPV
Ο hMPV (human Metapneumovirus) είναι ένας ιός που ανήκει στην οικογένεια Paramyxoviridae και προκαλεί αναπνευστικές λοιμώξεις, κυρίως σε βρέφη, μικρά παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Ανακαλύφθηκε το 2001 και θεωρείται σημαντικός παράγοντας λοιμώξεων του αναπνευστικού, παρόμοια με τον RSV (Respiratory Syncytial Virus).
Κλινικές εκδηλώσεις
Οι λοιμώξεις από hMPV παρουσιάζουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων:
• Ήπιες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού (π.χ. ρινική καταρροή, βήχας, πυρετός).
• Σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, όπως:
• Βρογχιολίτιδα
• Πνευμονία
• Εξάρσεις άσθματος σε άτομα με προϋπάρχουσα ευαισθησία.
Σε μικρά παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία και γρήγορη αναπνοή, και υποξία (χαμηλό οξυγόνο στο αίμα). Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με άλλους αναπνευστικούς ιούς, γεγονός που καθιστά απαραίτητη τη χρήση διαγνωστικών τεχνικών, όπως η PCR, για την ταυτοποίηση.
Μετάδοση
Ο ιός μεταδίδεται:
• Μέσω αναπνευστικών σταγονιδίων από βήχα ή φτέρνισμα.
• Από άμεση επαφή με μολυσμένες επιφάνειες και ακολούθως επαφή με τη μύτη, το στόμα ή τα μάτια.
Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 3 έως 6 ημέρες, και τα κρούσματα είναι πιο συχνά κατά τους χειμερινούς και ανοιξιάτικους μήνες.
Επιπολασμός και βαρύτητα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λοιμώξεις είναι ήπιες ή μέτριες και περιορίζονται στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όμως, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού (π.χ. βρογχιολίτιδα, πνευμονία), ειδικά σε ευπαθείς ομάδες.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει ειδική αντι-ιική θεραπεία για τον HMPV. Η αντιμετώπιση είναι συμπτωματική.
• Χορήγηση οξυγόνου σε σοβαρές περιπτώσεις.
• Υποστηρικτική θεραπεία (ενυδάτωση, αντιπυρετικά, βρογχοδιασταλτικά).
Πρόληψη
Προς το παρόν δεν υπάρχει εγκεκριμένο εμβόλιο για τον HMPV.
Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
• Καλή υγιεινή των χεριών.
• Αποφυγή επαφής με άτομα που νοσούν.
• Καθαρισμός και απολύμανση επιφανειών.
Επιδημιολογία
Μελέτες έχουν δείξει ότι ο ιός hMPV κυκλοφορεί ευρέως στην Ευρώπη, με εποχιακές εξάρσεις κατά τους χειμερινούς και ανοιξιάτικους μήνες. Ο ιός αυτός ευθύνεται για ένα ποσοστό των λοιμώξεων του αναπνευστικού σε παιδιά και ενήλικες, με τα συμπτώματα να κυμαίνονται από ήπιες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού έως σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, όπως βρογχιολίτιδα και πνευμονία.
Ο ιός hMPV είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία αναπνευστικών λοιμώξεων σε βρέφη και παιδιά, μετά τον RSV.
Υπολογίζεται ότι όλα τα παιδιά έχουν εκτεθεί στον ιό μέχρι την ηλικία των 5 ετών. Εν κατακλείδι, ο ιός hMPV δεν είναι νέος ούτε ασυνήθιστος ιός. Οι λοιμώξεις του είναι συνήθεις και αναμενόμενες, αλλά γενικά δεν προκαλούν σοβαρές επιδημίες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία, ειδικά σε ομάδες υψηλού κινδύνου.
Οι γονείς πρέπει να ανησυχούν για τα παιδιά τους;
Οι γονείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν υπερβολικά για τον ιό hMPV, καθώς πρόκειται για έναν συνηθισμένο ιό του αναπνευστικού συστήματος, που στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί ήπια νόσο. Ο ιός hMPV προκαλεί συχνά ρινική καταρροή, βήχα, πυρετό και πονόλαιμο, τα οποία μοιάζουν με κοινό κρυολόγημα.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου χρειάζεται προσοχή.
• Σοβαρότερη νόσος
Μπορεί να προκαλέσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία, κυρίως σε:
◦ Βρέφη κάτω των 2 ετών.
◦ Παιδιά με υποκείμενα νοσήματα (π.χ. καρδιοπάθειες, πνευμονοπάθειες).
◦ Ανοσοκατεσταλμένα παιδιά.
• Ευπαθείς ομάδες
Αν και σπανιότερα, σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν και σε υγιή παιδιά, ειδικά αν υπάρχει ταυτόχρονη λοίμωξη με άλλους ιούς όπως ο RSV ή η γρίπη.
Οι γονείς πρέπει να επικοινωνήσουν με τον παιδίατρο αν το παιδί εμφανίσει
• Δυσκολία στην αναπνοή (γρήγορη ή θορυβώδης αναπνοή).
• Υψηλό πυρετό που δεν υποχωρεί.
• Συμπτώματα αφυδάτωσης (π.χ. ξηρά χείλη, λίγα ούρα).
• Υπνηλία, λήθαργο ή μη φυσιολογική συμπεριφορά.
• Επιδείνωση του βήχα ή του αναπνευστικού συριγμού.
Οι 4 αναπνευστικές λοιμώξεις που είναι σε έξαρση – Ποια προκαλεί «χαμό» στα νοσοκομεία
Ιός HMPV: Μάθετε τα πάντα για τον γνωστό ιό που «ξύπνησε» μνήμες πανδημίας
Έχετε κοινό κρυολόγημα ή μήπως hMPV; Πώς θα καταλάβετε τη διαφορά
