Τα παιδιά που γεννήθηκαν με τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), διατρέχουν κατά 36% μεγαλύτερο κίνδυνο για συγγενείς καρδιακές διαμαρτίες (δυσπλασίες), σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μεγάλης μελέτης που δημοσιεύθηκε European Heart Journal. Οι ερευνητές εξηγούν πως πρόκειται για σημαντικό εύρημα, δεδομένου ότι οι συγγενείς καρδιοπάθειες είναι η πιο συχνή μορφή γενετικών ανωμαλιών και ορισμένες από αυτές σχετίζονται με δυνητικά θανατηφόρες επιπλοκές.
Η μελέτη, που πραγματοποιήθηκε υπό την καθοδήγηση της καθηγήτριας Ulla-Britt Wennerholm από το Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ στη Σουηδία, έδειξε επιπλέον ότι η αύξηση του κινδύνου συνδέεται ιδιαίτερα με τις πολύδυμες γεννήσεις, οι οποίες είναι πιο συχνές στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.
Η ίδια δήλωσε: «Προηγούμενες έρευνες δείχνουν ότι τα μωρά που συλλαμβάνονται με τη βοήθεια της υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής τεχνολογίας αντιμετωπίζουν αυξημένους κινδύνους, όπως η πρόωρη γέννηση και το χαμηλό βάρος γέννησης. Θέλαμε να διερευνήσουμε εάν ο κίνδυνος καρδιακών ανωμαλιών είναι υψηλότερος για τα μωρά που γεννιούνται μετά από υποβοηθούμενη αναπαραγωγή».
Μεθοδολογία έρευνας
Στο πληθυσμιακό δείγμα συμπεριλήφθηκαν όλα τα εν ζωή παιδιά που γεννήθηκαν στη Δανία από το 1994 έως το 2014, στη Φινλανδία από το 1990 έως το 2014, στη Νορβηγία από το 1984 έως το 2015 και στη Σουηδία από το 1987 έως το 2015· συνολικά περισσότερα από 7,7 εκατομμύρια παιδιά. Οι ερευνητές συνέκριναν δεδομένα βρεφών που γεννήθηκαν μέσω υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, συμπεριλαμβανομένων της εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF), της ενδοκυτταροπλασματικής έγχυσης σπέρματος (ICSI) και της κατάψυξης εμβρύων, με δεδομένα παιδιών που αποκτήθηκαν με φυσική σύλληψη.
Αξιολόγησαν πόσα παιδιά σε κάθε ομάδα διαγνώστηκαν με σοβαρή καρδιακή ανωμαλία είτε στη μήτρα είτε τον πρώτο χρόνο ζωής. Έλαβαν υπ’ όψιν τους και άλλους παράγοντες κινδύνου για συγγενείς καρδιοπάθειες, όπως το έτος γέννησης του παιδιού, η χώρα γέννησης, η ηλικία της μητέρας κατά τον τοκετό, αν η μητέρα κάπνιζε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν είχε διαβήτη ή καρδιακές ανωμαλίες.
Αυξημένος κίνδυνος μετά από πολύδυμες γεννήσεις
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι καρδιακές ανωμαλίες ήταν περίπου 36% πιο συχνές στα μωρά που γεννήθηκαν μετά από υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, σε σύγκριση με εκείνα από φυσιολογική σύλληψη, ανεξαρτήτως της τεχνικής υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Ωστόσο, ο κίνδυνος ήταν μεγαλύτερος για τις πολύδυμες γεννήσεις μετά από υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, σε σύγκριση με τις υποβοηθούμενες μονήρεις.
Έγκαιρη αντιμετώπιση συγγενών καρδιοπαθειών
Η καθηγήτρια Wennerholm δήλωσε: «Γνωρίζουμε ήδη ότι τα μωρά που γεννιούνται με χρήση τεχνικών υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής έχουν υψηλότερο κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών εν γένει, ωστόσο, διαπιστώσαμε υψηλότερο κίνδυνο και στις συγγενείς καρδιοπάθειες, που είναι η πιο συχνή μεγάλη γενετική ανωμαλία. Το γεγονός ότι ο κίνδυνος καρδιακών ανωμαλιών είναι παρόμοιος, ανεξαρτήτως του τύπου υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, μπορεί να υποδηλώνει την ύπαρξη κάποιου κοινού παράγοντα που σχετίζεται με την υπογονιμότητα των γονέων και την εμφάνιση συγγενών καρδιακών ανωμαλιών στα παιδιά τους».
Εξηγώντας τη σημασία τους για την αντιμετώπιση των συγγενών καρδιακών διαμαρτιών, ανέφερε: «Οι συγγενείς καρδιοπάθειες μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρές, απαιτώντας εξειδικευμένες επεμβάσεις όταν τα βρέφη είναι πολύ μικρά, οπότε η γνώση για το ποια βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο μπορεί να μας βοηθήσει να εντοπίσουμε τις καρδιακές ανωμαλίες όσο το δυνατόν νωρίτερα και να διασφαλίσουμε ότι θα λάβουν τη σωστή φροντίδα και θεραπεία. Όλο και περισσότεροι άνθρωποι συλλαμβάνουν με τη βοήθεια υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής τεχνολογίας, οπότε ενδέχεται να δούμε αυξήσεις στις περιπτώσεις συγγενών καρδιοπαθειών παγκοσμίως».
Σχόλια συνοδευτικού άρθρου
Η Δρ Nathalie Auger από το University of Montreal Hospital Research Centre στον Καναδά και συνάδελφοί της δήλωσαν σε συνοδευτικό άρθρο: «Η τεχνολογία της υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής είναι μια δημοφιλής παρέμβαση στην αναπαραγωγική ιατρική, στην οποία αποδίδεται το 2% έως 8% των γεννήσεων, ανάλογα με τη χώρα. Αν και τα περισσότερα νεογνά που γεννιούνται με χρήση υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής είναι υγιή, αυτές οι διαδικασίες δεν είναι χωρίς κινδύνους.
»Σε μία από τις μεγαλύτερες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η υποβοηθούμενη αναπαραγωγική σχετίζεται με τον κίνδυνο σημαντικών καρδιακών ανωμαλιών που διαγιγνώσκονται προγεννητικά ή μέχρι το πρώτο έτος ζωής. Τα άτομα που καταφεύγουν στις τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής φέρουν διαφορετικά χαρακτηριστικά από τον γενικό πληθυσμό. Μπορεί να έχουν υποκείμενες ασθένειες που επηρεάζουν τόσο τη γονιμότητα όσο και τον κίνδυνο καρδιακών ανωμαλιών».
Γονιμότητα: Άγνοια για τους παράγοντες που την επηρεάζουν έχει 1 στους 3
Φυσιολογική σύλληψη μετά από αποτυχημένη Εξωσωματική: Συμβαίνει συχνότερα από όσο νομίζετε
