Tα 1,2 εκατομμύρια αγγίζουν οι πάσχοντες από διαβήτη στη χώρα μας, ενός νοσήματος που γηράσκει πρόωρα τα αγγεία και το σώμα μας και διαδράμει για χρόνια χωρίς κανένα σύμπτωμα.
«Ο μέσος χρόνος διάγνωσης και θεραπείας του διαβήτη είναι 7 – 9 χρόνια από την έναρξή του, με κύρια αιτία διάγνωσης κάποια από τις επιπλοκές του. Ο διαβήτης έχει μη ειδικά συμπτώματα και μπορεί να εκδηλωθεί με μυϊκές κράμπες, με μυκητιάσεις των γεννητικών οργάνων, με χαμηλό μαγνήσιο και βιταμίνη B12», σύμφωνα με τον κ. Αντώνιο Λέπουρα, MD, Παθολόγο-Διαβητολόγο, Διευθυντή Παθολογικής-Διαβητολογικής Κλινικής & Διαβητολογικού Κέντρου Metropolitan General.
Eξίσου επικίνδυνος και ίσως και πιο ύπουλος από τον διαβήτη, σύμφωνα με τον κ. Λέπουρα, είναι ο προδιαβήτης. «O προδιαβήτης είναι η κατάσταση κατά την οποία το σάκχαρο του αίματος είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, αλλά όχι τόσο υψηλό ώστε να διαγνωσθεί ως διαβήτης», εξηγεί τονίζοντας όμως ότι «οι επιπλοκές του είναι ιδιαιτέρως σοβαρές, καθώς δεν αυξάνει μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη, αλλά αυξάνει από 2 έως 4 φορές τον κίνδυνο για έμφραγμα και εγκεφαλικό. Τιμές σακχάρου νηστείας από 100 έως 125 πρέπει να ακολουθούνται από καμπύλη σακχάρου», σημειώνοντας πως «με άσκηση και σωστή διατροφή, αλλά και μια μικρή απώλεια βάρους 5-10%, ο κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη μπορεί να μειωθεί έως και κατά 58%».
Εμβολιαστική θωράκιση των ατόμων με διαβήτη
Την ανάγκη του εμβολιασμού για την γρίπη και τον πνευμονιόκοκκο των ομάδων υψηλού κινδύνου, όπως των ατόμων με διαβήτη, «που είναι ιδιαιτέρως ευπαθή στις λοιμώξεις», τονίζει η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Πνευμονολογίας της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Μέλος Δ.Σ. της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, κυρία Παρασκευή Κατσαούνου.
«Ο διαβήτης συνδέεται με δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, ενώ οι χρόνιες επιπλοκές του (αγγειοπάθεια, νευροπάθεια κ.λπ.) διευκολύνουν την είσοδο και τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων μικροβίων. Έτσι, οι διαβητικοί παρουσιάζουν αυξημένη ευαισθησία στην πνευμονιοκοκκική πνευμονία, τη γρίπη και την πνευμονική φυματίωση, τον σταφυλόκοκκο και την κλεμπσιέλλα σε σχέση με τα υπόλοιπα άτομα του γενικού πληθυσμού, ενώ η πρόγνωση είναι επιβαρυμένη λόγω αυξημένης συχνότητας εμφάνισης επιπλοκών. Αν λάβουμε μάλιστα υπόψη ότι πολλοί από τους ασθενείς με διαβήτη έχουν και επιπλέον επιβαρυντικούς παράγοντες, όπως το κάπνισμα και τα καρδιαγγειακά νοσήματα, οι εμβολιασμοί για τις λοιμώξεις του αναπνευστικού θα πρέπει να αποτελούν προτεραιότητα», εξηγεί η κυρία Κατσαούνου, η οποία κρούει καμπανάκι κινδύνου για τη μείωση των εμβολιασμών σε όλες τις ηλικιακές ομάδες εξαιτίας της πανδημίας.
«Κατά τη διάρκεια της πανδημίας παρατηρήθηκε μείωση των εμβολιασμών σε όλες τις ηλικίες, αν και τα μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης που τηρήθηκαν μείωσαν την εμφάνιση κάποιων ιών, όπως του RSV και της γρίπης, ενώ παράλληλα μείωσαν και την ανοσία του πληθυσμού. Τα επιδημιολογικά μοντέλα προβλέπουν ότι και στο μέλλον θα έχουμε μεγάλες επιδημίες, επομένως ο εμβολιασμός και για όλες τις μη COVID λοιμώξεις θα πρέπει να συνεχιστεί απρόσκοπτα. Ο αντιγριπικός εμβολιασμός μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με τον εμβολιασμό για τον κορωνοϊό ή ταυτόχρονα με τον εμβολιασμό για τον πνευμονιόκοκκο. Σε αντίθετη περίπτωση, τα εμβόλια θα πρέπει να απέχουν μεταξύ τους διάστημα ενός μήνα», τονίζει χαρακτηριστικά η κυρία Κατσαούνου.
Η μονάδα Πνευμονολογίας και Αναπνευστικής Ανεπάρκειας της Α’ ΚΕΘ του Γ.Ν.Α. «Ευαγγελισμός» συνεργάζεται στη διαχείριση των διαβητικών ασθενών και των πνευμονολογικών νοσημάτων (εμβολιασμός και διακοπή του καπνίσματος).
Ο ρόλος της διατροφής
Την ανάγκη της εξατομίκευσης της διατροφής στα άτομα με διαβήτη, επισημαίνει ο κ. Χάρης Δημοσθενόπουλος, MmedSci, PhD, Κλινικός Διαιτολόγος-Βιολόγος, Προϊστάμενος του Τμήματος Διατροφής του «Λαϊκού» Νοσοκομείου Αθηνών. «Η κατανομή των μακροθρεπτικών συστατικών πρέπει να καθορίζεται με βάση την εξατομικευμένη αξιολόγηση των διατροφικών συνηθειών, των προτιμήσεων και των μεταβολικών στόχων του ατόμου», σημείωσε, προσθέτοντας ότι «πλέον έχουμε ξεφύγει από τα αυστηρά διατροφικά προγράμματα με κανόνες και απαγορεύσεις του παρελθόντος και προσανατολιζόμαστε σε ένα συνολικά υγιεινό διαιτολόγιο συνώνυμο με τη διατροφή του γενικού πληθυσμού. Σήμερα έχουμε μεγαλύτερη ελευθερία βασιζόμενη πάνω στη γνώση».
Ο κ. Δημοσθενόπουλος υπογραμμίζει και τη σημασία της απώλειας βάρους στη διαχείριση του διαβήτη, σημειώνοντας πως «σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, η μέτρια και συνεχής απώλεια βάρους έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τον γλυκαιμικό έλεγχο και μειώνει την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή μείωσης της γλυκόζης». Μάλιστα, η διάρκεια και η διατήρηση του αποτελέσματος της απώλειας είναι ακόμη πιο καθοριστική σύμφωνα με τη μελέτη DIRECT, η οποία έδειξε ότι άτομα που είχαν χάσει τουλάχιστον 15 κιλά από το βάρος τους πέτυχαν υποστροφή ή αναστροφή του διαβήτη.
Diabetes Challenge Project
Η ευαισθητοποίηση, η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση του διαβήτη είναι οι κύριοι στόχοι της ψηφιακής καμπάνιας Diabetes Challenge Project που για τρίτη συνεχόμενη χρονιά διεξάγει η ΑΜΚΕ «Με Οδηγό του Διαβήτη». Με σύνθημα «Μετρήσου κι εσύ», αναγνωρίσιμα πρόσωπα των τεχνών, του αθλητισμού, των media και της γαστρονομίας στέκονται μπροστά από την κάμερα, μοιράζονται τις γνώσεις τους για τον διαβήτη και υποβάλλονται σε μέτρηση σακχάρου, ανεβάζουν το σχετικό βίντεο στον προσωπικό τους λογαριασμό στα social media με hashtag #metrisoukiesy και στη συνέχεια προσκαλούν κάποιο άλλο αναγνωρίσιμο πρόσωπο να κάνει το ίδιο.
Οι ambassadors της φετινής καμπάνιας (με αλφαβητική σειρά) είναι οι:
- Πέγκυ Ζήνα
- Γιώργος Καράβας
- Σμαράγδα Καρύδη
- Στέλιος Κρητικός και οι γιοι του Μιχαήλ – Άγγελος και Άρης Κρητικός
- Γιάννης Λουκάκος
- Μπέτυ Μαγγίρα
- Genevieve Majari
- Δημήτρης Μακαλιάς
- Ιωάννης Μελισσανίδης
- Δανάη Μπάρκα
- Ευανθία Ρεμπούτσικα
- Μαριάννα Τουμασάτου.