Αυξημένα διαπιστώνονται τα χρέη του Ελληνικού Δημοσίου προς τις φαρμακευτικές εταιρείες στο τέλος του 2022 σε σχέση με το 2021, με το σύνολό τους να φτάνει στα 635 εκατ. ευρώ έναντι 478 εκατ. ευρώ ένα χρόνο πριν. Η αύξηση αυτή αποδίδεται κυρίως στη δυσκολία των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) να αποπληρώσουν τις οφειλές τους προς τις φαρμακευτικές εταιρείες, και μάλιστα διαπιστώνεται ότι για το 2022 δεν έχουν πληρωθεί ούτε για τα μισά από τα φάρμακα που έχουν διαθέσει στις δημόσιες υγειονομικές δομές.
Σύμφωνα με τα στοιχεία για τα χρέη των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ τα οποία συγκέντρωσε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ), φαίνεται πως μέσα στο 2022 δημιουργήθηκαν χρέη της τάξης των 594 εκατ. ευρώ διαμορφώνοντας τις συνολικές οφειλές στα 635 εκατ. ευρώ όπως αναφέραμε.
Από το σύνολο των χρεών, τα 1,4 εκατ. ευρώ αφορούν σε οφειλές έως το τέλος του 2019, 4,2 εκατ. ευρώ το 2020 και 36 εκατ. ευρώ το 2021.
Επίσης, από το σύνολο των 635 εκατ. ευρώ, τη «μερίδα του λέοντος» χρωστούν τα νοσοκομεία με 353 εκατ. ευρώ από 318 εκατ. ευρώ το τέλος του 2021, ακολουθεί ο ΕΟΠΥΥ, ο οποίος οφείλει 264 εκατ. ευρώ, ενώ έχει μηδενίσει παλαιότερα χρέη και τα στρατιωτικά νοσοκομεία, 18 εκατ. ευρώ από 12 εκατ. ευρώ.
Τα νοσοκομεία του ΕΣΥ οφείλουν συνολικά 353 εκατ. ευρώ από τα οποία τα 1,2 εκατ. ευρώ από το 2019, 3,2 εκατ. ευρώ από το 2020 και 31 εκατ. ευρώ το 2021.
Από τις αναλυτικές καταστάσεις των οφειλών των μονάδων υγείας του δημοσίου προς τις φαρμακευτικές εταιρείες (αντιπροσωπεύουν περίπου το 70- 80% των οφειλόμενων), διαπιστώνεται ότι το ποσοστό αποπληρωμής έφτασε στο σύνολο του 2022 στο 58%, ενώ για το 2021 έχει φτάσει στο 98%.
Με βάση τα παραπάνω στοιχεία διαπιστώνεται λοιπόν ότι, υπάρχει δυστοκία στην εξόφληση των οφειλών των νοσοκομείων, εξαιτίας γραφειοκρατικών κολλημάτων, οι οποίες καθυστερούν τη έκδοση των σημειωμάτων για rebate και clawback, που συμψηφίζονται με τις οφειλές του Δημοσίου και φυσικά μειώνουν και τα χρέη του.
Είναι χαρακτηριστικό το γεγονός ότι για το 2022 το Υπουργείο Υγεία δεν έχει ακόμη κοινοποιήσει στις εταιρείες, το ποσό clawback που χρωστούν για νοσοκομειακά φάρμακα. Το θέμα αυτό αναμένεται να υλοποιηθεί μετά την έναρξη κεντρικοποίησης των προμηθειών σε φάρμακα για τα νοσοκομεία από την ΕΚΑΠΥ.
Να υπενθυμίσουμε ακόμη ότι σύμφωνα και με τα επίσημα στοιχεία του Υπουργείου Οικονομικών, στο τέλος Δεκεμβρίου του 2022 τα ληξιπρόθεσμα χρέη των νοσοκομείων βρίσκονται στα 909 εκατ. ευρώ ήτοι αυξημένα κατά 50% σε σχέση με το τέλος Δεκεμβρίου του 2021. Την ίδια στιγμή, σε καλύτερα επίπεδα διατηρούνται τα χρέη του ΕΟΠΥΥ, τα οποία βρίσκονται στο επίπεδο των 145 εκατ. ευρώ.
Θα πρέπει γενικότερα να σημειώσουμε ότι σε σχέση με το παρελθόν υπάρχει μια σχετική αποκλιμάκωση των χρεών, όμως φαίνεται πως η πανδημία και η επικέντρωση στη διαχείριση των ασθενών με covid επιδείνωσε την κατάσταση. Επίσης θα πρέπει να πούμε πως κατά την περσινή χρονιά υπήρξε επίσης και σημαντική αύξηση στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη λόγω της εισαγωγής νέων θεραπειών.
