Στην Ολομέλεια της Βουλής εισάγεται σήμερα για συζήτηση και ψήφιση το νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας για τον Προσωπικό Γιατρό. Με τις προωθούμενες ρυθμίσεις επιδιώκεται η αύξηση του αριθμού των διαθέσιμων Προσωπικών Γιατρών και η καθολική κάλυψη του πληθυσμού, στο πλαίσιο αναμόρφωσης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ). Παράλληλα, θεσπίζεται ο Προσωπικός Παιδίατρος, με δωρεάν επισκέψεις για τα παιδιά και ρυθμίζονται άλλα ζητήματα της ΠΦΥ, όπως είναι οι υπηρεσίες τηλεϊατρικής.
Πώς θα φτάσουν οι Προσωπικοί Γιατροί για όλο τον πληθυσμό
Ο θεσμός του Προσωπικού Γιατρού είναι ήδη σε εφαρμογή. Έχουν εγγραφεί 5.075.240 πολίτες και οι γιατροί που έχουν ενταχθεί στο σύστημα ανέρχονται συνολικά σε 3.557. Το πρόβλημα έως τώρα είναι η μικρή διαθεσιμότητα γιατρών, με αποτέλεσμα να μην είναι δυνατόν να εγγραφεί το σύνολο του ενήλικου ελληνικού πληθυσμού. Τη λύση επιχειρεί να δώσει το Υπουργείο Υγείας μέσα από τρεις παρεμβάσεις. Σκοπός είναι έως το τέλος του 2025 να έχουν προστεθεί 2.500 Προσωπικοί Γιατροί.
Πρώτο «άνοιγμα» στη … δεξαμενή των Προσωπικών Γιατρών είναι οι αγροτικοί γιατροί. Η υπηρεσία υπαίθρου, το γνωστό «αγροτικό», καταργείται και οι θέσεις αυτές θα είναι θέσεις Προσωπικού Γιατρού υποχρεωτικής θητείας. Οι νέοι αυτοί γιατροί θα παρέχουν υποχρεωτικά και τις δύο υπηρεσίες (Αγροτικού – Προσωπικού Γιατρού) προς τους πολίτες της περιοχής που καλύπτουν.
Την ίδια στιγμή, το Υπουργείο Υγείας προσπαθεί να αυξήσει το δυναμικό της χώρας στις κρίσιμες για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα ειδικότητες, δηλαδή της Γενικής Ιατρικής και της Εσωτερικής Παθολογίας. Πρόκειται για δύο ειδικότητες που πλέον δεν επιλέγονται από τους αποφοίτους. Είναι χαρακτηριστικό, σύμφωνα με στοιχεία του ΟΟΣΑ, ότι μόλις το 6% των νέων αποφοίτων Ιατρικής στην Ελλάδα επιλέγουν Γενική Ιατρική ή Παθολογία, όταν το αντίστοιχο ποσοστό στην Ευρώπη αγγίζει το 26%.
Με τη νέα νομοθετική παρέμβαση πριμοδοτούνται οι νέοι γιατροί, οι οποίοι ταυτόχρονα με την ειδικότητα θα εκτελούν και χρέη Προσωπικού Γιατρού. Ειδικότερα, από το 2025 θα δίνεται ποσό ύψους 40.000 ευρώ (μικτών) σε όσους ακολουθήσουν αυτές τις δύο ιατρικές ειδικότητες. Το ποσό θα καταβάλλεται σε δύο περιόδους (30.000 ευρώ με την έναρξη της ειδικότητας και 10.000 ευρώ με την ολοκλήρωσή της και την απόκτηση του τίτλου).
Ελεύθερη επιλογή ιδιωτών γιατρών
Η τρίτη μεγάλη παρέμβαση για την αύξηση του αριθμού των Προσωπικών Γιατρών είναι η διεύρυνση των κατηγοριών και η δυνατότητα που δίνεται στους πολίτες να επιλέξουν ιδιώτη της αρεσκείας τους, τον οποίο όμως θα πληρώνουν ιδιωτικά. Πιο αναλυτικά, το σχέδιο νόμου προβλέπει τη συμμετοχή των ιδιωτών γιατρών που δεν έχουν συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ στον θεσμό του προσωπικού γιατρού, εφόσον επιλέγονται από τους πολίτες και αμείβονται από εκείνους.
Η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας προσφέρει ακόμη μεγαλύτερη ευελιξία, επιτρέποντας και στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς να δέχονται παραπάνω εγγεγραμμένους πολίτες ως αμιγώς ιδιώτες, δηλαδή να πληρώνονται από τους ίδιους τους πολίτες. Συγκεκριμένα, οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ιδιώτες γιατροί μπορούν να είναι προσωπικοί γιατροί με εγγεγραμμένο πληθυσμό αναφοράς και να αμείβονται από την Πολιτεία, δηλαδή οι προσφερόμενες προς τους πολίτες υπηρεσίες είναι δωρεάν. Σύμφωνα, με το νομοσχέδιο οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ Προσωπικοί Γιατροί διατηρούν το δικαίωμα παρέχουν υπηρεσίες προσωπικού γιατρού και ως αμιγώς ιδιώτες προσωπικοί ιατροί με την προϋπόθεση ότι ο πληθυσμός που εγγράφεται σε αυτούς είναι διαφορετικός για κάθε κατηγορία προσωπικού ιατρού, στην οποία ανήκουν. Ο ανώτατος αριθμός των επιπρόσθετων εγγεγραμμένων δεν μπορεί να υπερβαίνει τους 500 ανά προσωπικό γιατρό.
Αξίζει να σημειωθεί ότι καταργείται το σύστημα αντικινήτρων που προέβλεπε «ποινές» για τους πολίτες με τη μη εγγραφή τους στον Προσωπικό Γιατρό, το οποίο δεν είχε εφαρμοστεί καθώς δεν επαρκούσαν έως σήμερα οι γιατροί για το σύνολο του πληθυσμού. Με τις προωθούμενες αλλαγές, όσοι πολίτες δεν εγγραφούν στον Προσωπικό Γιατρό έως την 1η Ιουνίου του 2025, θα εγγράφονται αυτόματα.
Προσωπικός Παιδίατρος και υπηρεσίες Τηλεϊατρικής
Το προς ψήφιση νομοσχέδιο καθιερώνει τον Προσωπικό Παιδίατρο, υπηρεσία που έως σήμερα δεν υπήρχε. Σε μια προσπάθεια να μειωθούν οι ανισότητες πρόσβασης στην Υγεία, το Υπουργείο Υγείας δίνει τη δυνατότητα δωρεάν επισκέψεων παιδιών σε παιδιάτρους – ο παιδίατρος στη χώρα μας είναι … ιδιωτική υπόθεση μέχρι τώρα. Για αρχή καλύπτονται 530.000 παιδιά και έπειτα θα διευρυνθεί ο θεσμός για πολύ περισσότερα Ελληνόπουλα.
Η δημιουργία οκτώ Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας, όπως προβλέπει το νομοσχέδιο, αναμένεται να αναβαθμίσει τις υπηρεσίες ΠΦΥ στην Ελλάδα. Τα Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας θα είναι διασυνδεδεμένα με Τμήματα Ιατρικής των ΑΕΙ της χώρας, στα οποία θα υπηρετούν μέλη ΔΕΠ. Σε αυτά, θα λειτουργούν Σταθμοί Τηλεϊατρικής. Στο πλαίσιο του Δικτύου Τηλεϊατρικής θα υπάρχουν 3.500 σημεία κατ’ οίκον νοσηλείας σε όλη τη χώρα. Έτσι, σε όποιο σημείο της χώρας και αν διαμένουν, οι ασθενείς θα μπορούν να έχουν φροντίδα κατ’ οίκον με 24ωρη αδιάλειπτη ιατρική παρακολούθηση.
Έλλειμμα 1.379 Προσωπικών Γιατρών: Πώς θα καλύψει το Υπουργείο Υγείας το κενό
Νέα εποχή για τους γιατρούς του ΕΣΥ που ανοίγουν ιδιωτικά ιατρεία